促排时需要注意哪些事项_这些你必须要知道
试管婴儿过程中耗时最长,最繁琐的步骤是什么?促排首当其冲,虽然只是扎一针,但是促排药物内通常都是含有激素的,别看这么一管小小的激素,带来的身体上的改变可不是一点点。而且促排时需要经常检测卵泡大小,调整用药。
生理也是一种折磨,怕不卵泡不长,也怕长的太快。
今天小编就整理出来,促排时常见的一些问题,帮助正在促排的你,惶然无措的你,放下心来安然渡过促排期
常见的促排药物有哪些?
(1)达菲林 (注射用醋酸曲普瑞林)女性不孕症在体外受精-胚胎移植程序 (IVF-ET)中,与促性腺激素(HMG,FSH,HCG)联合使用,诱导排卵。
(2)果纳芬 (注射用重组人促卵泡激素),适应症为不排卵(包括多囊 卵巢综合症)且对克罗米酚治疗无效的妇女。对于进行超排卵或辅助生育技术的患者,用果纳芬可刺激多卵泡发育。
(3)丽申宝 (注射用尿促卵泡素),适应症为:①用于不排卵(包括多囊 卵巢综合征)且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。②用于辅助生殖技术超促排卵者。
(4)乐宝得 (注射用尿促性素),适应症为与绒促性素合用,用于促性腺 激素分泌不足所致的原发性或继发性闭经、无排卵性稀发月经所致 的不孕症等。
(5)思则凯(注射用醋酸西曲瑞克) 适应症为对进行控制性卵巢刺激的患者,防止提前排卵,进而进行采卵和辅助生殖技术治疗。在临床试验中,本品与人绝经期促性腺激素(HMG)联合使用。本品与促卵泡激素(r-hFSH)联合使用的有限经验表明,其疗效与前者相似。
(6)HCG 人绒毛膜促性腺激素是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,是由α和β二聚体的糖蛋白组成的。人绒毛膜促性腺激素(HCG) αβ,由合体滋养细胞合成。
最常见的取卵方式是在静脉麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道壁,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到 含培养液的培养皿中,置37度的培养箱中培养。
取卵术后抗菌用药2天:取卵日及次日每日口服抗素2片,防止 感染。术后可能有轻微腹痛,少量阴道血分泌物,加以观察(如有 剧烈腹痛,阴道出血或发热症状,应及时就医)。
促排期间有哪些注意事项?
(1)促排
①注意加强营养、均衡饮食、睡眠充足不要熬夜、请勿擅自服 用镇静药物。
②调整心态、夫妇之间多沟通、相互鼓励,保持良好心态。
③用药后分泌物增加,保持外阴清洁干燥、穿棉质内裤,不要 使用护垫,预防感染。
④促排卵一般8-11天,用药后偶有口干、发热、困倦、恶心、 乳胀及下腹部不适等。
⑤由于促排卵过程中多个卵泡同时发育,使卵巢明显增大, 卵巢活动度增加,容易发生卵巢扭转。因此,应避免剧烈活动、快 速弯腰、快速转身、平卧位快速翻身、过度充盈的膀胱突然排空或 肠蠕动活跃如腹泻、及便秘等。如出现突发的阵发性下腹隐痛或剧 痛,逐渐加重,伴恶心、呕吐,应警惕卵巢扭转的发生。
(2)饮食
①在注射促排卵药物期间,建议不要同房,注意多吃蛋白质高的食物,这样可以促进卵泡生长,比如:蛋白粉、鸡蛋白、牛奶, 牛、羊、猪、鱼肉类等。
②维生素类:维生素E、叶酸等。
③注意:不能吃过于辛辣和刺激性的食物、包装类的膨化食物等,忌冷饮;
(3)其他
①男方:取卵前可以冻精,鲜精在取卵当天到医院取精,之前 3-4天排一次精。
②若有病症或其他特殊情况,建议在见医生前先和翻译说清 楚,见医生时当场问医生,若有不清楚的要现场咨询翻译,以便及 时知道状况。
③注射夜针后到取卵注意多休息,不要外出游玩、购物,外出 步行不要超过1小时,过度劳累和运动会影响取卵结果。
发现一个卵泡发育过快,为什么要进行穿刺?
在控制性卵巢刺激过程中,偶尔会出现卵泡发育不同步、卵泡大小不一的情况,而卵泡的不同步发育会影响胚胎发育潜能,最终影响妊娠结局。因此,对个别发育不同步的大卵泡进行穿刺,使卵泡同步发育进而获得更好的妊娠情况。
促排卵期间,白带增多,是不是排卵了?
并不是。正常情况下,阴道内的分泌物受体内雌、孕激素水平的影响。排卵期雌激素阴道分泌物多、稀薄、拉丝明显,有利于精子的通过。试管婴儿治疗过程中用促排卵药,使得多个卵泡同时发育,因此体内雌激素水平也高于正常生理周期,因此也可能出现白带增多的情况。特别是在接近排卵期时,也就是取卵前,自然可能出现白带比较多的现象,并不用担心是排卵。但如果同时有白带异味、外阴瘙痒等情况,需要及时告知医生查是否有阴道炎。
促排卵用药期间有哪些注意事项?
促排卵治疗是试管婴儿治疗中的关键步骤,因此一些女性朋友在此期间非常紧张、焦虑。但其实过分的焦虑、紧张情绪反而会影响卵泡的生长发育,因此,在促排卵用药期间最重要的就是保持良好的身心状态,避免过度紧张焦虑。对日常生活、饮食其实都没有什么特殊的要求。跟正常备孕的女性相似,尽量规律作息、健康饮食,就可以了。要记得按时返院监测卵泡生长情况、遵医嘱注射促排卵药物。同时由于促排卵治疗后卵巢体积远大于生理水平,要注意避免剧烈运动或者突然的体位改变,但并不影响日常的生活起居。
促排卵期间腹部隐隐胀痛,是不是有什么问题?
有些女性反映在促排卵治疗过程中会出现小肚子隐隐作痛, 甚至比较剧烈的疼痛,会担心是不是有什么问题。促排卵药物作用下,会有多个卵泡发育,卵巢体积也就远大于自然生理状态。增大的卵巢可能会刺激引起疼痛,一般为坠胀痛,不太剧烈,可以忍受,一般不必过分担心。不过需要注意的是,一些导致腹痛的情况是需要紧急处理的, 例如卵巢扭转,通常疼痛比较剧烈绞痛,并可能伴有恶心、呕吐、肛门坠的过程,就需要及时就医。
是不是一个卵泡成熟,就一定能取出来并受精呢?
不是这样的。取卵的过程是比较复杂的,如果只有一个卵成熟, 取不出来的可能性是存在的。有时卵子周围的颗粒细胞不松散,不脱落,用很多培养液使劲冲也不一定能取出来。因此医生不能保证一定能取到卵,由于个别患者的卵可能还存在质量问题或者存在空卵泡的可能,即使取到卵,也不能保证100%的受精。