输卵管堵塞需要选择做三代试管婴儿吗？

不孕不育据统计数据表明，现代女性中，有50%左右的人是因为如输卵管阻塞、粘连或积水等输卵管问题导致不孕不育。大部分女性患者认为输卵管问题导致的不孕不育只要治疗即可恢复正常，也有少部分女性认为，输卵管不孕做试管婴儿效果更好，也更快。今天就来聊一聊输卵管阻塞何时需要做试管婴儿的问题。

01.输卵管阻塞为何会导致不孕不育

在女性的自然受孕的过程中，精子与卵子结合的地点一般位于输卵管中。若是输卵管有阻塞、积水等情况，就会造成精卵结合的困难，因此输卵管阻塞的不孕不育女性能容易不孕不育。

在咨询过程中，因输卵管阻塞引起不孕而选择做试管婴儿的比例，占试管婴儿总数的60~80%。因此，输卵管阻塞女性做试管婴儿受孕几率会更高。

02.如何判断输卵管是否阻塞

一般情况下，美国试管婴儿医生会建议女性患者通过X光造影来诊断输卵管阻塞。

输卵管X光造影诊断输卵管阻塞的准确率在80%~90%左右，基本可以判断输卵管适不适合怀孕。但输卵管X光造影的局限是对于输卵管是否有粘连，输卵管功能等情况不能准确判断。如果想非常准确地判断输卵管的情况，可以通过腹不孕不育腔镜手术的方式。

03.输卵管阻塞何时可以做试管婴儿

输卵管阻塞的主要治疗方式有两种——手术和试管婴儿。手术方式又分为常规手术和腹腔镜手术，它们的原理都是相同的，即将粘连的疤痕切除以恢复输卵管的畅通。手术的局限性在于，可能在手术区域长出新的疤痕再次造成粘连。手术的效果主要看患者的恢复情况，只要新疤痕没有影响到输卵管功能，可使精子和卵子见面，那么手术就是成功的。

试管婴儿专家表示，输卵管手术治疗后女性正常自然受孕几率为30%~40%，而直接选择做美国试管婴儿，不孕不育其受孕几率可达到70%-80%左右，因此很大一部分人群会选择试管婴儿受孕。

04.输卵管阻塞做试管婴儿前的准备

对于有输卵管阻塞的患者，即使已经决定做试管婴儿了，也不能对所有的输卵管问题都放任不管。特别是对于伴有输卵管积水的患者，做试管婴儿之前必须先手术治疗。首先，因为积水都是由炎症引起的，而输卵管又与宫腔相通，一旦积水进入宫腔就会将大量的炎性物质带入其中，这些炎性物质会影响到胚胎的着床。不仅如此，积水进入宫腔还可能将胚胎冲走。所以对于有输卵管积水的患者，在做试管婴儿前医生会建议其将输卵管结扎或者切除。

在输卵管问题解决后，不孕女性就需要做常规的试管婴儿前期检查，其中就包括：激素六项检查、窦卵泡计数、抗缪勒氏管激素(AMH)检测等。